Zöliakie und jetzt?

Willkommen in deinem neuen Alltag: Was du über Zöliakie wissen musst

Die Diagnose Zöliakie wirft am Anfang viele Fragen auf. Die wichtigste Nachricht zuerst: Zöliakie ist gut behandelbar. Die einzige und gleichzeitig vollkommen wirksame Therapie ist eine lebenslange, strikte glutenfreie Ernährung.

Sobald du Gluten komplett meidest, kann sich deine Dünndarmschleimhaut wieder vollständig erholen. Selbst wenn du nach einem Fehler keine Beschwerden spürst, reagiert dein Immunsystem im Darm – eine konsequente Diät ist daher der Schlüssel zu dauerhafter Gesundheit.

📌 Die ersten Schritte nach der Diagnose

• Zöliakiepass ausfüllen lassen: Bitte deinen Arzt, die gesicherte Diagnose im Zöliakiepass zu unterschreiben. So hast du alle Befunde übersichtlich an einem Ort – besonders wichtig für spätere Arztwechsel oder Kontrollen.

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• Ernährungsberatung sichern: Vereinbare einen Termin bei einer qualifizierten Ernährungsfachkraft für Zöliakie. Dein Arzt kann dir hierfür eine Notwendigkeitsbescheinigung ausstellen, damit die Krankenkasse die Kosten bezuschusst.

• Mängel im Blut abklären: Durch die gereizte Schleimhaut nimmt der Darm Nährstoffe oft schlechter auf. Folgende Werte sollten zu Beginn geprüft werden:

  • Eisen (Ferritin)

  • Folsäure, Vitamin B12 & Zink

  • Calcium & Vitamin D (wichtig für die Knochen)

  • Leberwerte (GOT, GPT) & Schilddrüsenwert (TSH)

• Selbsthilfe nutzen: Ein Beitritt zur Deutschen Zöliakie-Gesellschaft (DZG) gibt dir wertvolle Hilfestellungen, Einkaufsguides und Kontakt zu regionalen Gesprächsgruppen.

⏳ Besserung und Verlaufskontrollen

Bei vielen Betroffenen bessern sich Symptome wie Bauchschmerzen oder Durchfall bereits nach wenigen Tagen oder Wochen. Die vollständige Erholung der Schleimhaut und die Normalisierung der Blutwerte können jedoch 6 bis 24 Monate dauern.

Empfohlene Kontrolltermine:

1. Nach 6 Monaten: Erste Blutkontrolle der Zöliakie-Antikörper (z. B. Transglutaminase-IgA) sowie auffälliger Nährstoff- und Leberwerte.

2. Nach 12 bis 24 Monaten: Die Antikörper sollten sich nun im Normbereich eingependelt haben.

3. Langfristig: Bei Beschwerdefreiheit reicht eine jährliche Blutkontrolle (bei Erwachsenen später auch alle 2 Jahre), um unbemerkte Diätfehler frühzeitig zu erkennen.

Hinweis: Erneute Magenspiegelungen zur Kontrolle sind bei einem normalen, beschwerdefreien Verlauf meist nicht notwendig.

ℹ️ Wichtige Alltagshinweise

Medikamente

• Fast alle Medikamente sind glutenfrei und unbedenklich.

• Falls Weizenstärke als Hilfsstoff verwendet wird, muss dies angegeben sein. Bei der Einnahme einzelner Tabletten ist die Glutenmenge extrem gering. Nimmst du mehr als drei Präparate mit Weizenstärke dauerhaft ein, sprich mit deinem Arzt über Alternativen.

• Achtung bei Säften/Sirupen: Enthält ein flüssiges Medikament Gerstenmalzextrakt, wechsle lieber auf ein Alternativprodukt. Auf dem Rezept kann der Arzt das Feld „nec aut idem“ ankreuzen, damit genau dieses Austauschpräparat in der Apotheke ausgegeben wird.

Kosmetik & Pflege

• Hautpflege ist sicher: Shampoos, Duschgels, Cremes, Make-up und Sonnencremes wirken nur äußerlich und sind selbst mit glutenhaltigen Inhaltsstoffen unbedenklich.

• Vorsicht bei Mundkontakt: Produkte, die in den Mund gelangen können (Zahnpasta, Lippenbalsam, Mundspülungen), sollten frei von glutenhaltigen Zutaten sein. Achte hierbei auf die INCI-Bezeichnungen (Triticum = Weizen, Secale = Roggen, Hordeum = Gerste, Avena = Hafer).

Impfungen

• • Für Menschen mit Zöliakie gelten die normalen Impfempfehlungen der STIKO.

  • Zusatz-Empfehlung: Eine Impfung gegen Pneumokokken wird empfohlen, sofern diese nicht schon im Kindesalter erfolgt ist.